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再生障礙性貧血遺傳嗎

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
部分再生障礙性貧血可能存在遺傳因素,但多數(shù)再生障礙性貧血與免疫相關,尤其重型再生障礙性貧血。而遺傳性再障在兒童更為多見,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)一些成年患者存在基因突變,如MPL相關基因的突變,在成人后發(fā)病,并且會遺傳給下一代。對T細胞功能紊亂引起的再生障礙性貧血,通過強化的免疫抑制治療和異基因的造血干細胞移植,可能會得到治愈。而診斷再障時需要注意再障綜合征,與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿相關。再生障礙性貧血的患者,需要排除髓系腫瘤的克隆,如MDS,即存在增生異常的成分,可能在若干年后會轉成急性白血病,尤其使用大劑量免疫抑制劑、長期使用環(huán)孢素治療后,可能會轉成急性髓細胞白血病。若再障治療過程中療效出現(xiàn)變化,應對再障的患者進行詳細、周密的檢測,包括遺傳性因素的檢測,從而排除遺傳相關因素,而后決定下一步治療方案。
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