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小兒肺炎血常規有什么表現

參與醫生

長春市兒童醫院 翟靜 副主任醫師
小兒肺炎根據病原體不同,分型不同,有病毒性、細菌性、真菌感染,還有支原體、衣原體等,因此血常規表現大相徑庭。小兒肺炎的臨床診斷根據胸片、臨床癥狀和體征進行診斷,血常規僅僅是輔助治療的指標。肺炎的血常規指標主要觀察孩子血常規里白細胞、粒細胞、淋巴細胞的百分比等,白細胞和粒細胞同時增高,常常提示可能是細菌性肺炎。如果白細胞降低、淋巴細胞比例增高,常常見于病毒性肺炎。 支原體和衣原體感染肺炎血常規往往和正常人差不多,很少有變化。在這里需要特殊說明的就是,好多家長總認為白細胞越高孩子的肺炎越重,其實是錯誤的,小兒肺炎血常規數值的高低,和肺炎的嚴重程度沒有必然聯系。血象的高低僅僅提示可能存在細菌、病毒或者非典型病原體的感染。同時醫護人員可以根據血象數值,尤其是血小板、血紅蛋白等指標判斷肺炎是否對孩子的血液系統或者造血系統造成損害,從而判斷有沒有肺外并發癥的可能。但是把血常規作為肺炎確診的指標,做法是錯誤的,只是輔助檢查而已。
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