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鼻咽頂后壁軟組織增厚可能是正常情況，也有可能是異常情況，具體如下：1、正常情況：鼻咽部軟組織也可以有不同程度的增厚，只要不是很明顯，如果這個情況是做平掃的CT和磁共振發現問題，可以考慮做增強的CT和磁共振進一步鑒別，或者做鼻咽內鏡檢查進一步鑒別，因為增強的CT和磁共振看腫瘤更確定，比平掃要清楚很多。另外就是結合鼻咽內鏡檢查判斷鼻咽部有無其他問題，因為鼻咽部的軟組織增厚可能是正常情況，這種增厚都是相對的，有的人厚，有的人薄，但多數是正常的情況；2、異常情況：但有時鼻咽癌也可以表現為增厚的表現，并且早期可以沒有其他明顯的不適癥狀，如果鼻咽部軟組織增厚有明顯的CT和磁共振的增強，要小心有鼻咽癌的可能性，必要時取活檢排除診斷。另外，對于小孩，常和腺樣體肥大有關，也可以通過纖維鼻咽喉鏡檢查，進一步確診。如果確診有腺體明顯肥大堵塞鼻竇口，導致有阻塞性睡眠呼吸暫停，需要考慮手術切除腺樣體達到徹底治愈的目的。