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尿蛋白定性(+++)的臨床意義

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
正常人的尿液中蛋白質定性,應為陰性。如果一個人的尿常規檢查中蛋白定性(+++),可能是以下意義:1、某些疾病造成體溫升高:出現尿常規中蛋白定性(+++),特別是體溫在38.5℃以上時,容易出現。當經過治療后體溫降為正常,尿常規的蛋白質定性就會變為陰性;2、腎臟出現問題:不論是腎臟哪一部分,出現異常造成尿中蛋白定性(+++),都需要進一步做尿白蛋白、肌酐比值的測定,以及腎穿刺活檢,明確病理類型,看看是腎臟疾病損害為主,還是腎小球損害為主,還是腎間質損害為主。同時也需要判斷,是原發性腎小球或者腎間質的損害,還是繼發性腎小球,或者腎間質損害,例如糖尿病、高血壓、冠心病、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕關節炎,以及甲狀腺疾病和肝臟疾病,都可以造成腎臟繼發性損害,從而出現尿常規中蛋白定性(+++)的現象。如果尿常規中,出現蛋白定性(+++),需要區分疾病來源以及發生機制。這樣才能更加有利于治療,獲得良好的治療效果。
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