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CT引導胸腔穿刺適應癥

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 鄭紅偉 主任醫師
胸腔穿刺是臨床最常見、最常規的四大穿刺之一,最常用于胸腔積液和自發性氣胸,主要包括診斷性穿刺和治療性穿刺。診斷性穿刺主要適用于胸部外傷,懷疑有氣胸需要進一步明確者,胸腔積液的性質待定,需要穿刺抽取積液做實驗室檢查者。治療性穿刺,主要用于大量胸腔積液或者積血,影響呼吸循環功能,且尚不具備條件實施胸部引流術,或者氣胸影響呼吸功能者,膿胸或者惡性胸腔積液需要胸腔內注射藥物。 在呼吸科的臨床工作中,胸腔穿刺是比較常見且方便簡易的診斷和治療方法: 1、如通過檢查發現病人胸膜腔積液,可以通過胸腔穿刺抽取液體,進行各種檢查,找到疾病的原因; 2、如胸腔內積液很多、壓迫了肺臟或者積液時間過長,其中的纖維蛋白容易機化,而發生胸膜粘連,從而影響肺部呼吸功能,也要穿刺抽掉積液,必要時還可以注入藥物,達到治療的目的; 3、如果胸腔內有過多的氣體,胸膜腔已經由負壓變成了正壓,也可以通過此項操作進行減壓,把氣體抽出來。
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