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膽道蛔蟲癥的表現

參與醫生

中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師
膽道蛔蟲患者臨床表現為劇烈腹痛,同時伴發燒、黃疸等癥狀。由于目前衛生狀況逐漸改善,食物處理、糞便污染等情況得到較大改變,因而蛔蟲傳播逐漸減少,膽道蛔蟲類疾病較為少見。但患者一旦感染蛔蟲,則蛔蟲可以寄生于十二指腸、小腸等部位,同時蛔蟲特點是偏好鉆孔,當發現患者組織器官周圍存在孔隙時便會鉆入其中。如果蛔蟲到達十二指腸降段的乳頭部并發現存在空隙,通常會向上鉆進膽管,由于鉆入過程中刺激到十二指腸乳頭部括約肌,導致患者出現劇烈腹痛。當蛔蟲鉆入后會阻塞膽道,導致膽汁排放不暢,患者表現為黃疸。與此同時患者還會出現感染發熱癥狀,表現為體溫上升至38℃或39℃以上。出現上述膽道蛔蟲時,最佳治療方式是通過手術ERCP或打開膽道探查,將蛔蟲取出后,患者癥狀方可得到緩解。
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