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區分心肌快慢反應自律細胞的主要根據
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

依據心肌細胞的電生理學特性,尤其動作電位產生的特征區分快反應自律細胞,以及慢反應自律細胞,具體分析如下:1、快反應自律細胞:包括房室束、左右束支以及普肯耶纖維,快反應細胞的靜息電位絕對值大,引起除極主要依靠快鈉通道開放后的快速鈉內流引發,產生動作電位幅度較大、傳導速度快且形成動作電位迅速;2、慢反應自律細胞:主要包括房室結細胞,靜息電位絕對值低。引起除極主要靠鈣通道開放后的鈣內流增加引發,產生動作電位緩慢、產生動作電位振幅較小且傳導速度較慢。快反應自律細胞以及慢反應自律細胞,除自身電生理特性外,還受植物神經、電解質、酸堿平衡、缺血、缺氧等多因素影響,臨床一系列心律失常的產生,與快反應自律細胞、慢反應自律細胞的電生理特性變化均有關系。臨床應根據患者不同表現,尋求引發疾病的病因,并給予針對性治療,迅速糾正心律失常而改善患者預后。

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