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骨髓抑制的癥狀
- 骨髓抑制的癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師

骨髓抑制通常指的是外界因素所導(dǎo)致的骨髓造血停滯,通常見到的就是骨髓自身的問題,比如再生障礙性貧血。由于骨髓造血干細(xì)胞受到了損傷,或者是T細(xì)胞功能亢進(jìn),所導(dǎo)致的造血干細(xì)胞的功能異常,患者會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制。抑制以后不能夠產(chǎn)生人體需要的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板,在血常規(guī)檢測(cè)時(shí),就會(huì)看到白細(xì)胞降低、血紅蛋白降低和血小板降低。白細(xì)胞降低會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生,血紅蛋白降低會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)以后心悸等貧血的癥狀。血小板降低會(huì)引起出血的癥狀,比如皮膚上的出血點(diǎn),一般是有牙齦的出血,甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)重要臟器的內(nèi)臟出血。還有就是惡性腫瘤患者,因?yàn)閼?yīng)用了聯(lián)合化療或者放療,也會(huì)對(duì)骨髓造血受到影響,引起骨髓造血的抑制狀態(tài)。此時(shí)在外周血檢查時(shí),可以看到患者的血小板減少、血紅蛋白降低和白細(xì)胞降低。此時(shí)會(huì)給予患者相應(yīng)的處理,比如白細(xì)胞減少,可以給患者粒細(xì)胞的集落刺激因子注射,來(lái)升高白細(xì)胞計(jì)數(shù)。血紅蛋白過(guò)低可以進(jìn)行紅細(xì)胞的輸注,或者給患者進(jìn)行促紅細(xì)胞生成素的注射。嚴(yán)重的血小板降低可以給患者進(jìn)行血小板的輸注,來(lái)減少出血的發(fā)生,也可以給患者注射促血小板生成素,還有促進(jìn)聚合細(xì)胞成熟的介素11等藥物,都可以幫助來(lái)改善由于化療所導(dǎo)致的骨髓抑制引起的不良反應(yīng)。

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