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針灸后青紫，多數情況下是由于局部毛細血管，在針刺的過程中不小心碰破，出現皮下的輕淺血腫。通常1-2周左右，皮下血腫可逐漸吸收、好轉。臨床上在針刺過程中，針灸醫生都會注意避開大血管，特別是動脈，包括較大的靜脈。人體上有較多毛細血管在針刺過程中，很難逐一避開，所以有可能在針刺過程中會碰到毛細血管。這時就有可能會出現皮下出血，引起皮膚下青紫，一按還有明顯壓痛，都是針刺相對比較正常的現象。但如果對于有出血傾向或凝血機制障礙的患者，周身出現青紫較多，甚至每個穴位和每次針灸都出現很多青紫時，就不建議再次進行針刺。需明確出血原因，反復皮下紫癜、出血，是否存在血小板減少、凝血機制障礙、肝功能異常，以及其它的出血傾向。如果患者在服用阿司匹林、華法林、他汀等，相關的抗血小板聚集藥物或抗凝藥物，這時就不建議再繼續進行針刺。