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造成胸后部的脊柱疼痛這種癥狀的原因比較多，見于以下幾種情況：1、心內科疾病：首先出現這種情況，要排除一些比較嚴重的或者致命性的心內科疾病。比較常見的就是胸段主動脈的主動脈瘤或者主動脈夾層瘤，這種疾病比較嚴重，也會放射狀的引起胸椎后部局部組織的放射狀疼痛。但是這個疼痛除了有放射性之外，還有壓榨性的疼痛，疼痛非常劇烈，患者有頻死感，這個疾病非常嚴重，一旦破裂，基本上非常致命，搶救成功的幾率非常低；2、局部勞損和無菌炎癥：可能是患者長時間受涼勞累，造成局部的勞損和無菌炎癥，由于胸段脊柱肌肉比較豐厚，所以在各種病因作用下，有可能導致局部的肌肉產生痙攣，筋膜充血水腫，形成一種無菌性炎癥，這樣可以導致局部出現酸脹、疼痛不適、活動受限；3、有可能是胸段脊柱的感染病變，如比較常見的胸段脊柱的結核性病變，這是非常常見的情況，由于破壞局部的椎間盤、骨質，造成局部比較嚴重的疼痛，同時還伴有盜汗、低熱，消瘦等情況。所以如果出現胸部脊柱部位的疼痛，需要完善相關檢查，如X光片、疼痛部位的磁共振，還有實驗室的化驗檢查，明確病變的原因，然后針對性進行治療。