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肺檢查什么項目最準確，根據不同疾病會有不同的選擇項目。肺的檢查項目在影像學方面，如果想篩查患者肺內有沒有病變，以前可能有胸片和胸部CT，針對于這兩個檢查，當然胸部CT更準確。因為胸部CT的影像一層一層，而胸片是前后位的投影，會有很多的組織結構的重疊，會掩蓋病變。比如肋骨后面有小結節，可能會被肋骨擋住或者被心影擋住，或者被膈肌擋住，總是有一些盲區，胸部CT就準確的多。但是如果要查肺血管的病變，就需要肺動脈的CTA，也就是看肺血管有沒有肺栓塞，這時候胸部CT不能顯示肺血管的情況，要通過肺動脈CTA來明確。包括肺內有些病變是良性還是惡性，單純靠CT有局限性，不能看到這個組織或者這塊病變的代謝活性。有的時候可以做PET-CT來明確病因，但是每種檢查都有適應證，不用都做。針對于結構、針對于肺功能的檢查，目前還是肺功能5項，配合患者的情況可能需要做激發或者舒張實驗來了解肺功能的情況。當然針對于一些肺部感染的指標，會有痰培養等，但現在基因測序準確率更高，可能能查到上萬種的病原體，但是相對費用偏高，基本上可能是個自費的狀態。總之，每個檢查都有各自的適應證，需要與醫生共同探討采取哪種方式。