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心肌缺血心電圖特點是什么
- 心肌缺血心電圖特點是什么
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河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

心肌缺血性心臟病臨床主要見于冠狀動脈粥樣化性心臟病,其特征性表現包括心電圖的ST-T改變等,主要如下:1、ST段偏移:主要表現為ST段壓低,ST段壓低可表現為水平壓低、下斜型壓低或上斜型壓低,均提示明確心肌缺血,一些患者可出現一過性ST段抬高,亦可為心肌缺血表現;2、T波改變:患者心電圖可出現T波低平、倒置,特征性心電圖T波表現可為雙支對稱,深倒的T波稱為冠狀T波;3、病理性Q波:除ST段、T波改變之外,心肌缺血加重或引發心肌壞死時,可出現病理性Q波,表現為Q波寬度>0.04秒,振幅>同導聯的1/4R波。臨床上應根據ST-T以及Q波改變,加之胸痛等臨床表現診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,必要時可行冠狀動脈造影進一步明確診斷,并制定進一步治療方案。

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