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輸尿管結(jié)石,右腎輕度積水怎么辦

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 田雨冬 副主任醫(yī)師
病人發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,合并右腎輕度積水,要根據(jù)具體的情況,來選擇不同的治療方式。如果合并有腎絞痛癥狀,也就是劇烈的腰腹部疼痛,呈陣發(fā)性的刀絞樣的疼痛,伴惡心嘔吐、大汗淋漓等,甚至可以放射至腹股溝或者陰囊,這種首先應(yīng)用解痙以及止痛藥。對于結(jié)石最大直徑<6mm的結(jié)石,可以考慮藥物保守治療,口服排石藥物以及溶石藥物,比如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或者排石顆粒,以及解痙止痛,還有擴(kuò)張輸尿管的藥物,再大量喝水、多運(yùn)動,來促進(jìn)結(jié)石的排出。對于結(jié)石>6mm的輸尿管結(jié)石,藥物輔助排石,可能很難將結(jié)石排出體外,對于沒有輸尿管狹窄的情況,可以考慮體外沖擊波碎石,并輔以藥物排出。如果存在輸尿管狹窄或者息肉這些情況,就需要考慮住院治療,做輸尿管硬鏡或者是輸尿管軟鏡碎石手術(shù),將結(jié)石去除。如果病人是孕婦,就需要在局麻下置入輸尿管、支架管,等待孕婦生產(chǎn)之后,再處理結(jié)石。一般輕度的腎積水,會在結(jié)石排出之后往往自行緩解,不需要過度擔(dān)心,同時預(yù)防就是最好治療,所以平時要注意一些飲食習(xí)慣,多喝水,多運(yùn)動,來預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生。
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