- 如何判斷痛風
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參與醫生
浙江中醫藥大學附屬第三醫院 徐英英 副主任醫師

痛風是我國僅次于糖尿病的第二大代謝類的疾病,好發于男性,以大足趾的第一跖趾關節發病為最早,最多見,臨床表現往往表現為局部關節發紅、腫脹、疼痛以及活動受限。患者往往有高尿酸血癥的基礎,在發病以前可能會存在大量飲酒,進食海鮮、海帶、紫菜以及動物內臟等高嘌呤飲食,往往夜間突然發作,疼痛劇烈,病人可以在夜間痛醒,但是查血尿酸水平可以高,也可以不高,類風濕因子陰性,急性期還可以有血沉增快,白細胞增多。
在臨床上可能需要與其它疾病引起的關節痛鑒別,臨床上會跟類風濕關節炎鑒別,類風濕性關節炎,好發于女性,往往是持續性,進展性,對稱性小關節炎,以雙手的近端指間關節、腕關節、掌指關節為好發部位。查類風濕因子往往陽性,關節滑液檢查可以發現類風濕因子,而血沉大多增快。另外,臨床上還會建議患者查抗環瓜氨酸肽抗體,是類風濕關節炎的早期指標。當然這種病人查血尿酸水平正常。因此判斷痛風最好是要到醫院里檢查,以便早期正確診斷和治療。

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