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如何判斷是痛風的腳痛還是普通的腳痛

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 馬芳 副主任醫(yī)師
足關節(jié)疼原因有很多,如果是年輕男性,沒有其它病史,首先懷疑是痛風性關節(jié)炎。如果病人是老年人,除了痛風之外,還要考慮是不是有關節(jié)退化的情況,像骨關節(jié)炎。足關節(jié)屬于承重關節(jié),所以腳上關節(jié)疼痛有可能是骨質(zhì)增生、骨關節(jié)炎這種退行性改變。還有像類風濕關節(jié)炎的時候,也有足趾關節(jié)的炎癥,這是不同的病癥,化驗表現(xiàn)不一樣,比如類風濕關節(jié)炎有類風濕因子等免疫系統(tǒng)問題。如果是痛風性關節(jié)炎,尿酸水平會升高。如果是骨關節(jié)炎,拍片子可能會看到骨質(zhì)增生,有骨刺或者骨質(zhì)疏松情況。 所以判斷是什么關節(jié)炎,不能夠光看癥狀,還要再結(jié)合年齡、病史、化驗指標、檢查指標來綜合判斷。如果病人足部關節(jié)紅腫疼痛比較明顯,而且是急性情況,首先考慮是痛風。如果只是關節(jié)疼痛,沒有明顯紅腫,首先考慮是骨關節(jié)炎。
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