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小腹從里面感覺涼，常見原因如下：1、腸道系統疾病：如慢性腸炎、功能性腸病、炎癥性腸病、受涼，或者細菌或者病毒感染，導致患者出現小腹冰涼。如果是炎癥性腸病，由細菌性或者病毒性感染導致，要請專科醫生給予相關治療，如果是功能性腸病，可以通過調整腸道運動以及感覺功能，調節腸道菌群等，小腹涼的感覺一般會明顯好轉；2、婦科疾病：如盆腔炎、附件炎等婦科炎癥，患者有小腹從里面到外面的冰涼感，可能伴有小腹下墜感、腰困感，服用抗生素等治療后，小腹冰涼感會明顯緩解。小腹里面涼的患者，可以進行小腹熱敷或者中醫艾灸等，有較好的效果。如果患者長期如此，建議到醫院就診進行相關檢查，如B超、CT、腸鏡等檢查，排除惡性的疾病，避免延誤診治。