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肱骨外髁頸骨折的治療方法

參與醫生

浙江醫院 王瑋琪 副主任醫師
肱骨外髁頸位于上臂長管狀骨近端,靠近肩關節,肱骨外髁頸骨折是脆性骨折好發部位,常見于老年骨質疏松人群。對于部分肱骨外髁頸骨折后移位不明顯者,屬于穩定性骨折的患者可以采取保守治療,進行懸吊固定。對于粉碎性骨折或斷端有明顯成角畸形移位的患者,需要切開復位進行固定,固定方式需要根據骨折類型及骨折情況進行選擇,可以采取螺絲釘鋼板進行固定,也可以進行髓內固定,在骨髓腔中心插入鋼釘,將骨折部位串在一起進行固定。對于粉碎嚴重的患者無法進行鋼板螺釘固定,這時需要進行肩關節置換,包括半肩、反肩等。 所以肱骨外髁頸骨折需要根據骨折情況、患者年齡和性別,及整個骨質量選擇對應的治療方法。部分患者的肱骨近端外髁頸骨折后影響肌肉、肌腱完整性,造成肌腱損傷,臨床最常見肱骨近端骨折后影響肩袖的完整性,在復位治療時還要修補肌腱,重建肩關節功能。因此,肱骨的外髁頸骨折需要根據患者的骨的情況,進行個性化治療。
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