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正常人的尿液中有一定量的蛋白質(zhì)，該蛋白質(zhì)總量＜150mg/24h，但是在尿常規(guī)中蛋白質(zhì)呈陰性。如果一個人尿常規(guī)顯示尿蛋白質(zhì)出現(xiàn)陽性，需要判斷這個陽性是病理情況下造成，還是生理情況下造成。1、不需要治療：生理情況下造成，如劇烈活動、勞累、酗酒，或者女性的月經(jīng)期，或者由于其它疾病造成的體溫升高，而出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)陽性的情況，當(dāng)充分地休息或者度過特殊的時期，或者經(jīng)過治療以后，體溫調(diào)到正常。尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)就會變?yōu)殛幮裕恍枰厥獾闹委煟?、需要治療：如果排除以上情況，尿常規(guī)中出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)的陽性，也是尿蛋白微量增加，需要分析蛋白質(zhì)的來源，進(jìn)一步做尿白蛋白肌酐比值的測定。如果尿白蛋白肌酐比值顯示白蛋白為主，是腎小球來源。如果不是白蛋白為主，有可能是腎小管腎間質(zhì)來源。如果是腎小球來源，依然需要區(qū)分是腎臟本身的病變，還是由于機(jī)體其它系統(tǒng)異常，造成的腎臟繼發(fā)性損害，例如糖尿病等。如果腎間質(zhì)性損害或者腎小管損害，也需要判斷是來源于腎臟本身的問題，如某些藥物或者某些毒物，造成的腎間質(zhì)和腎小管的損傷。還是由于機(jī)體其他系統(tǒng)異常，造成的腎小管損害，如風(fēng)濕系統(tǒng)疾病當(dāng)中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡和干燥綜合征，以及多發(fā)性骨髓瘤，都可以造成腎間質(zhì)和腎小管的損害。這時的治療需要對腎臟疾病以及原發(fā)性的系統(tǒng)性疾病來進(jìn)行治療，這樣才能減少尿常規(guī)中的蛋白質(zhì)。