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乳房有硬塊并且疼痛，要區分是炎癥性疾病還是實質的腫瘤導致了局部的癥狀，具體如下：1、炎癥性疾病：又稱作乳腺炎，大多好發于哺乳期女性，由于乳管堵塞，導致腺體內分泌的乳汁不能及時排空。為了緩解乳汁淤積，喂奶時應先喂養嬰兒有乳汁淤積一側的乳房，并且在喂養時配合適當按摩，使乳汁加快排空，隨著乳汁的排空，腫塊會逐漸消失。如果處理不當，細菌入侵，便容易造成乳汁淤積處的乳房形成乳腺炎，這種情況可以表現為局部硬塊、疼痛，還會伴有全身發熱等炎癥反應。當出現這些情況時，應積極地加快乳汁排空，并且配合應用抗生素對抗感染，隨著炎癥的控制，腫塊、疼痛等癥狀也會逐漸消退；2、實質的腫瘤：如果乳腺腫塊是由實性的結節造成，良性或惡性結節可能都會造成輕微的疼痛感，通過乳腺超聲可以發現腫物的具體部位和超聲特征，并且根據是否有惡性傾向，決定是否需要及時手術切除，這樣才能提高對腫瘤的治療效果。