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他達那非治療早泄有效果嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

目前治療早泄的藥物中,推薦應用5-羥色胺再攝取抑制劑,以及局部麻醉藥物的外用。最新的研究顯示,5型磷酸二酯酶抑制劑也存在一定治療早泄的作用,5型磷酸二酯酶抑制劑常用的藥物有西地那非、他達那非等,這類藥物在臨床觀察中,發現對早泄患者有治療效果。關于該類藥物的治療機制,推測有以下幾種:1、PDE5抑制劑作用于精囊腺、前列腺以及后尿道的PDE5受體,達到松弛平滑肌、延長射精潛伏期的作用;2、PDE5抑制劑主要是治療勃起功能障礙,當勃起的情況有所改善以后,患者的心理狀態就會產生改變,可以下調性興奮閾值,而增強射精閾值,從而導致早泄的癥狀也有所好轉;3、單獨應用PDE5抑制劑,就足夠達到治療早泄的目的,但是多數的學者認為,PDE5抑制劑應當同5-羥色胺再攝取抑制劑,或者局部麻醉藥物聯合應用比較好。目前我國的推薦意見認為,如果是伴有陽痿的早泄患者,則主張PDE5抑制劑加5-羥色胺再攝取抑制劑,或者局麻藥聯合應用。如果不伴有陽痿的早泄患者,則建議單獨使用5-羥色胺再攝取抑制劑。

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