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舌頭發麻、發木可能由于中樞性病變或周圍性顱神經病變引起，具體如下：1、中樞性病變：包括腦血管病，如腦內炎癥、腦內腫瘤等，以及炎性脫髓鞘病變或急性顱內感染，如細菌、結核、病毒，甚至寄生蟲感染等，均有可能導致舌頭發麻、發木；2、周圍性顱神經病變：如果是周圍神經舌咽神經損傷，引起舌頭發木、發麻，可以應用治療神經痛的藥物，包括糖皮質激素以及普瑞巴林、加巴噴丁等。如果舌頭出現發木、發麻的癥狀，首先需要排除腦內病變，再考慮舌咽神經損傷。