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對于胸膜增厚是否嚴重，需要根據增厚程度以及范圍來進行決定。如果是輕度的胸膜增厚、粘連，通常不嚴重，可以隨訪觀察。而如果是廣泛性的胸膜增厚、粘連，可以形成限制性的通氣功能障礙，則比較嚴重。胸膜增厚的常見原因主要有一般細菌性感染、結核性感染，從而可以造成胸膜的炎癥反應，出現增厚、粘連。具體如下：1、不嚴重：若為輕度、局限性的胸膜增厚通常沒有癥狀，可能少數有疼痛癥狀，可以對癥治療，通常不嚴重；2、嚴重：如果是廣泛性的胸膜增厚、粘連，可以造成肺部的呼吸功能下降，部分患者可以引起胸痛、胸悶等癥狀，則比較嚴重，部分患者需要進行胸膜剝脫手術來改善癥狀。胸膜增厚還可能是胸膜腫瘤引起的，包括胸膜間皮瘤，若為良性，可以進行手術治療，若為惡性的胸膜間皮瘤，則需要進行化療、放射治療等治療手段來減少胸膜增厚的發展，改善癥狀。所以輕度、局限性的胸膜增厚不嚴重，如果是廣泛性的或胸膜腫瘤造成的胸膜增厚，則比較嚴重，需要及時進行相應的處理來緩解癥狀。