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前列腺插管注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢小強(qiáng) 主治醫(yī)師
前列腺插管在臨床上,稱為導(dǎo)尿操作。如果能夠正常排尿,則不需要導(dǎo)尿。如果小便尿不出來(lái)了,比如老年男性,隨著年齡的增加,前列腺體積有所增加,導(dǎo)致排尿困難,引起小腹脹痛、排尿不干凈。如果查B超,殘余尿可能>300ml、500ml,則要急診進(jìn)行導(dǎo)尿操作,促使尿液的排出,然后進(jìn)行術(shù)前評(píng)估。如果有手術(shù)條件,要做良性的前列腺定期手術(shù)。還有尿路結(jié)石卡在尿道口內(nèi),不能排出,則影響排尿正常排出。此時(shí)也需要臨時(shí)通過(guò)插導(dǎo)尿管的方式,促使尿液分泌出,為手術(shù)的時(shí)間提供良好的機(jī)會(huì)。此外部分麻醉病人,如全麻、半麻,經(jīng)歷過(guò)麻醉以后,會(huì)影響排尿的情況,術(shù)后也會(huì)臨時(shí)1-2天進(jìn)行導(dǎo)尿。導(dǎo)尿時(shí)要注意局部的個(gè)人消毒,男性尿道內(nèi)要注入潤(rùn)滑劑或者麻醉劑,用Foleys導(dǎo)尿管,一般是兩腔、三腔的氣囊導(dǎo)尿管。插入20cm或者30cm以后,看到尿液分泌出,才算正常導(dǎo)尿到位。
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