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全麻包括插管和不插管兩種形式，其區(qū)別在于是否使用肌松藥，以及病人是否有自主呼吸，是否需要使用麻醉機(jī)來控制呼吸。1、全麻不插管：保留了病人的自主呼吸，進(jìn)行鼻導(dǎo)管給氧，此時(shí)麻醉中未使用肌松藥，僅使用鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛藥。此時(shí)病人對(duì)于疼痛的感覺沒有太大反應(yīng)，但一些刺激還是會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生影響。此時(shí)要保證病人的自主呼吸由自身調(diào)控，例如胃腸鏡手術(shù)、無痛人流等，這些手術(shù)均采用不插管的全麻。此時(shí)作為麻醉醫(yī)生，需要注意病人呼吸，避免引起呼吸道梗阻，或呼吸減弱等情況發(fā)生，因此對(duì)于術(shù)中鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的藥物調(diào)控要求較高；2、全麻插管：全麻插管病人通常沒有自主呼吸，需要使用鎮(zhèn)靜、催眠和肌松藥物，因此需要進(jìn)行插管來調(diào)整病人呼吸。此時(shí)呼吸由機(jī)器控制，此時(shí)對(duì)于病人而言反而更安全，且手術(shù)的可操作范圍更大，畢竟不用考慮肌松問題。對(duì)于麻醉醫(yī)生而言，病人呼吸被機(jī)器控制后，則不用太考慮病人自主呼吸的情況。