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甲胎蛋白偏高多提示什么

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
甲胎蛋白也稱為AFP,是作為血清學腫瘤標志物中非常常見的檢測項目,這個指標偏高主要與肝癌的發生有一定的相關性,但并不是絕對。臨床上遇到甲胎蛋白偏高時,主要結合影像學的判斷,根據肝臟腫瘤的具體分期,來判斷預后。如果這個指標顯著升高,>400μg/L,要高度警惕是否有肝臟方面的惡性疾病,首先問及病人的病史,是否有比如乙型肝炎病毒,或者丙型肝炎病毒等長期感染的病史。同時要結合相應的影像學檢查,包括肝臟三期的增強CT,或者肝臟局部的核磁檢查,來判斷是否有相應的肝臟病灶。一旦發現這樣的病灶,就提示肝癌的診斷,這時要結合病變范圍,對于局部相對比較小的病變可以通過根治的治療辦法,比如手術、射頻消融,或者局部介入的辦法。對于病變相對比較大、比較多,難以通過根治或者局部治療得到解決,就要通過全身的治療方式,來改善病人的生存期和生活質量。主要的治療方法包括靶向治療、免疫治療,或者化療,實際上肝癌的病人惡性程度相對比較高,多數對病人的生存期有明顯影響。
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