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心率變異性為24小時動態心電圖監測的指標，主要指逐次心跳周期差異性變化情況，主要受神經、體液等多個因素調節，是反映心臟事件或者心律失常比較有效的參考指標。心率變異性通常有不同參考指數，如變異性越好，提示心臟受神經調節反應度越好。白天心率明顯增快，夜晚心率明顯下降，具有一定晝夜節律，提示心臟有一定變異性。對于心律失常患者，心律不受交感神經與迷走神經支配，可以看到心率變異性較差，如白天、夜晚心率可能在一條直線上，沒有正常波動曲線。急性心衰時，心臟出現變異性變小或較差現象。