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耳朵外面長了個包一按就疼，最常見的原因就是耳廓假性囊腫，是耳廓軟骨膜的無菌性炎癥。如果囊腫很小，不需要處理，定期復查即可。如果囊腫比較大，影響患者的外形，或者囊腫已經壓迫耳廓軟骨，引起骨質吸收，這時可能就需要進行手術干預。手術干預一開始會在囊腫表面先穿刺一下，將囊液穿出，然后局部進行加壓包扎。一般會打石膏，避免囊液再出來。或者是進行手術，把軟骨膜徹底切除，這樣也不會滲出。或者是打個眼，然后把激光打進去，把軟骨膜燒灼一遍，滲出液也會變少。其次常見的原因就是耳廓纖維瘤，通過局部的按壓，就能感覺到腫瘤。治療比較簡單，手術切除即可，避免瘤體變大，影響耳廓軟骨。另外就是耳廓的瘢痕疙瘩，病人可能之前有過外傷病史，或者做過手術，或者打過耳朵眼，然后導致瘢痕疙瘩，也會引起耳朵疼痛。通常是進行手術治療，但在手術前一定要跟患者溝通，因為手術以后還可能會再次出現瘢痕疙瘩。所以有時在切除以后，患者可以去放療科放療幾次，避免纖維素滲出，減少瘢痕疙瘩再次形成。