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腰椎鈣化如何治療

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 陳臨煒 主任醫師
腰椎鈣化本身不是疾病,它是人體老化的一個表現,本質上對人體是有益的,不需要特殊的治療,且市面上目前也沒有研制出緩解鈣化的特效藥物,所以市面上治療骨刺的一些中成藥,估計是沒有效果的。但如果是鈣化導致腰椎管狹窄或坐骨神經痛,就需要進行治療。一般建議先使用藥物,比如消炎止痛藥,治療3個月后如果沒有緩解的跡象,就要考慮手術治療。 手術的目的是將影響神經的骨刺去除,一般伴有鈣化的椎管狹窄癥,病程都較長,病人的年齡也較大,癥狀較嚴重,不像一些軟性的突出,手術難度系數很高,風險也較大,出血和神經損傷的發生率也會比沒有鈣化的腰椎高很多。而且手術中要把鈣化的組織徹底松解、切除,過程中要使用骨科的一些器械,比如骨刀、骨鑿、榔頭和磨鉆。現在有一種比較新的工具叫超聲骨刀。超聲骨刀現在應用越來越廣泛,它是利用超聲原理,將水形成霧狀,將骨骼切除,同時超聲骨刀不會損傷神經,所以對脊柱手術非常有用。 一般在手術當中可能還需要一些神經監測的設備,用來判斷醫生的操作動作是否會對脊髓或神經造成影響。如果發現監測的波形有改變,就要特別小心,這樣有助于提高手術的安全性。
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