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甲減浮腫怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
甲減患者如果出現浮腫,要清楚自己的甲狀腺功能替代正不正常,即甲狀腺功能好不好。甲減引起的浮腫叫黏液性浮腫,摁腿會摁不出坑,跟腎不好或者心臟不好摁出的坑不一樣。甲減引起的浮腫是黏液性的水腫,跟自身免疫有很大的關系。如果甲減患者出現浮腫,要排除優甲樂的量夠不夠,要檢查甲狀腺的功能。如果甲減沒有得到很好的糾正,導致黏液性水腫。要治療原發病,讓甲功替代正常。如果甲功替代很好,仍然有浮腫,可能存在肝功能不好或者腎功能不好,以及貧血。甲減時經常會伴發貧血,如果有貧血,也會出現浮腫的情況。除此之外,是否存在尿蛋白的問題,或者靜脈曲張、靜脈回流不好的情況。在休息的時候或坐的時候可以把腳抬高,觀察改善靜脈回流,浮腫會不會消失。而且需要明確浮腫的發生部位,如眼瞼、腿,以及能不能按出坑來。通過部位,也能夠大概分辨其造成原因。如果找到病因的浮腫,其治療較好治。如果甲減沒有替代好,就可以替代甲功。如果是合并貧血,就可以治療貧血。如果合并肝功能和腎功能不好,就積極治療原發病。如此浮腫或者水腫,才能夠得到系統的根治。
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