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腎結(jié)石不痛可以不管嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石不痛并不可以不治療,腎結(jié)石的治療比較復(fù)雜,往往要根據(jù)結(jié)石的大小、部位、是否并發(fā)梗阻、是否并發(fā)感染以及是否并發(fā)腎功能不全等問題,進(jìn)行綜合的評(píng)判。同時(shí)還要結(jié)合患者的身體狀況,以及醫(yī)院的軟硬件情況進(jìn)行選擇。當(dāng)腎盂里存在較小結(jié)石的時(shí)候,可以隨訪觀察。如果結(jié)石進(jìn)入輸尿管內(nèi),形成完全性梗阻,此時(shí)就要進(jìn)行治療,治療的方案可根據(jù)結(jié)石的情況,選擇自行排石、體外碎石或者輸尿管鏡的手術(shù)治療。如果結(jié)石較小,在腎臟內(nèi)形成不完全梗阻,患者可以沒有任何癥狀。但結(jié)石時(shí)間過長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致腎臟積水加重,進(jìn)一步會(huì)發(fā)展成腎萎縮,對(duì)腎功能就產(chǎn)生影響。如果腎萎縮發(fā)生在孤立腎,或者出現(xiàn)在雙側(cè)輸尿管不全梗阻時(shí),患者也可能沒有癥狀,因此就會(huì)忽視治療,長(zhǎng)此以往患者會(huì)出現(xiàn)尿毒癥額癥狀。所以腎結(jié)石不疼不代表可以不治療,往往需要結(jié)合結(jié)石的具體情況,選擇合適的治療方法。
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