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腎結石不痛并不可以不治療，腎結石的治療比較復雜，往往要根據結石的大小、部位、是否并發梗阻、是否并發感染以及是否并發腎功能不全等問題，進行綜合的評判。同時還要結合患者的身體狀況，以及醫院的軟硬件情況進行選擇。當腎盂里存在較小結石的時候，可以隨訪觀察。如果結石進入輸尿管內，形成完全性梗阻，此時就要進行治療，治療的方案可根據結石的情況，選擇自行排石、體外碎石或者輸尿管鏡的手術治療。如果結石較小，在腎臟內形成不完全梗阻，患者可以沒有任何癥狀。但結石時間過長，會導致腎臟積水加重，進一步會發展成腎萎縮，對腎功能就產生影響。如果腎萎縮發生在孤立腎，或者出現在雙側輸尿管不全梗阻時，患者也可能沒有癥狀，因此就會忽視治療，長此以往患者會出現尿毒癥額癥狀。所以腎結石不疼不代表可以不治療，往往需要結合結石的具體情況，選擇合適的治療方法。