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賁門壁增厚是怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
賁門壁增厚往往是在做影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),其原因如下:1、病理性情況:最常見于CT,CT發(fā)現(xiàn)賁門部胃壁增厚,最常見的情況是確實(shí)存在異常病理情況,如賁門癌、賁門息肉、賁門腺瘤、賁門下平滑肌瘤等,以上情況會(huì)引起賁門部的胃壁增厚;2、生理性情況:正常的賁門部胃壁為3-4mm,如果影像醫(yī)生發(fā)現(xiàn)賁門胃壁與平常不一樣,達(dá)到7-8mm甚至1cm左右,雖然賁門部胃壁除了增厚沒有其他改變,但在不放心的情況下也會(huì)打賁門壁增厚。此時(shí)往往可能是正常情況,胃增厚在收縮時(shí)或者影像片重疊時(shí),醫(yī)生覺得打完全正常會(huì)遺漏患者診斷,造成漏診,因此還是打賁門壁增厚。賁門壁增厚屬于影像學(xué)名詞,要真正想知道是何種原因引起,憑CT影像學(xué)檢查往往不夠,有診斷的局限性,建議進(jìn)一步檢查。最常見的進(jìn)一步檢查是做胃鏡或者超聲內(nèi)鏡,可以肉眼直觀看到賁門部是否有隆起、異常,最好還要取病理、活檢,病理上可以明確隆起增厚的地方是病理性增厚,還是良性水腫。所以賁門壁增厚各種原因都可以引起,建議做胃鏡或者胃鏡活檢來明確診斷。
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