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白血病血小板高還是低

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
急性白血病時,通常血小板低。慢性白血病,如慢性粒細胞白血病,可能血小板是增高,但并非絕對,具體分析如下:1、急性白血病:因為骨髓中大量的異常急性白血病細胞浸潤,導(dǎo)致紅細胞系和巨核細胞系受抑制,表現(xiàn)為貧血、出血,如急性藻類細胞白血病,可能伴有凝血功能異常,所以出血表現(xiàn)較重,以血小板下降為主。在臨床上,可能會見到極個別急性白血病病人,會出現(xiàn)血小板增多,有可能是慢性白血病轉(zhuǎn)換過來的白血病,或者是伴有內(nèi)皮生長因子和血小板生成素的升高,導(dǎo)致的血小板增多,是少見情況;2、慢性白血病:如慢性粒細胞白血病,通常伴發(fā)血小板增多,屬于骨髓增殖性腫瘤的一部分。在臨床上見到的白細胞增多,包括粒細胞、嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞。血小板增多病人,要考慮慢性粒細胞白血病的可能,做骨髓和相應(yīng)的基因檢測,能夠明確診斷。
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