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大腳趾疼除了痛風之外，還可能有以下幾種情況，首先是創傷性關節炎，病人可能有創傷病史。另外是化膿感染以后的關節炎，觀察關節附近有沒有化膿或者感染情況。還要看病人的年齡，如果是年齡比較大的病人，有可能是骨關節炎，骨關節炎也經常發生在第一跖趾關節，俗稱大腳趾部位。如果大腳趾疼是年輕男性，尤其是比較肥胖或者比較喜歡喝酒的人，第一診斷要懷疑痛風性關節炎，這個時候要做化驗檢查，尤其要查一下血尿酸。如果血尿酸水平高，基本上可以判斷是痛風性關節炎。 除此以外一些免疫性的疾病，比如類風濕關節炎也會發生在大腳趾，但是相對來說發病率沒有痛風性關節炎的發病率高。所以在大腳趾疼的時候，首先要排除痛風性關節炎，再結合性別、年齡綜合判斷。