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大腳趾疼如何鑒別痛風

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 陳樂天 主任醫師
該問題也就是痛風的鑒別診斷。急性痛風發作肯定會有誘因,一個是高嘌呤飲食,吃了火鍋、大量飲酒、暴飲暴食以后一般多在夜間發作,凌晨2-3點之間特別容易突發起病, 60%-70%的患者都是以第一跖趾關節即老百姓所說的大腳趾紅腫熱痛為主要表現,還會伴有發燒,當時患者疼得會很劇烈,痛風來得特別快,疼痛劇烈,但去的也特別快。發病前患者還沒有問題但第二天患者就一瘸一拐、行走困難,所以痛風很疼難以忍受,疼痛很劇烈。痛風第一次發作,不管是否進行處理,5-7天都可以自愈。通常該疾病會誤診為以下疾病: 1、急性蜂窩織炎,即老百姓所說的丹毒感染,所以患者注射了好多抗生素但沒有效; 2、患者認為自己只是普通崴腳,創傷性關節炎是要鑒別的疾病之一,踢球以后或腳崴以后出現踝關節紅腫熱痛,或劇烈運動造成局部乳酸堆積,會誘發痛風發作。 患者要盡快到醫院進行血液的化驗檢測。建議去專科醫院看診,部分病人會去骨科,有經驗的骨科醫生會有所判斷,通過照X線等方式排除創傷性關節炎,最終可以確診痛風。
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