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放腹水一次不能超過多少

參與醫生

山東第一醫科大學第一附屬醫院 劉長虹 主任醫師
臨床上放腹水的原則是一次不能超過3000mL,但根據病人情況的不同,所以放腹水的量也不同。如果是肝硬化腹水的情況,此時放腹水一次不能超過2000mL,有時不超過3000mL,需要根據病人的具體情況決定,如果血壓不穩定,放腹水的量就不能太多。有的患者腹水量很大,但身體情況很好,血壓很穩定,可以給予充足的白蛋白的補充,1000mL腹水可以做到補充8-10g的白蛋白,此時也可以多放腹水,但不超過6000mL。還有很多患者的腹水量不大,此時就不能強調放腹水一次不能超過多少,只是為了減輕患者的不適進行治療。還有診斷性腹腔穿刺,抽取腹水進行化驗,放很少的腹水就可以達到化驗的目的。一般教科書上認為放腹水一次不超過3000mL,特別是第一次放腹水,以后就根據病人的不同情況進行不同處理,臨床上比較靈活。
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