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腎盂結(jié)石形成后會導(dǎo)致疼痛、感染、腎臟積水，甚至腎臟無功能，因此結(jié)石的治療至關(guān)重要。目前根據(jù)結(jié)石大小、嵌頓時間、腎臟積水程度，可以通過以下方式進(jìn)行治療：1、如果結(jié)石直徑＜5mm，同時腎積水較輕，癥狀不明顯，可以選擇藥物排石，包括排石顆粒，以及擴(kuò)張輸尿管的藥物。但是藥物排石效果不確切，排石1個月之后必須復(fù)查，以確保排石成功；2、如果結(jié)石直徑在0.5-1cm，可以選擇體外沖擊波碎石進(jìn)行治療，但是沖擊波碎石也需要復(fù)查結(jié)果，確認(rèn)是否碎石、排石成功，反復(fù)進(jìn)行震波碎石操作，可能會導(dǎo)致腎臟受損，甚至產(chǎn)生血腫等并發(fā)癥；3、如果結(jié)石直徑≤3cm，可以選擇輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)進(jìn)行治療，在手術(shù)中可以發(fā)現(xiàn)輸尿管是否存在解剖異常，并且碎石效果即時可見；4、如果結(jié)石直徑為2-3cm，嵌頓時間較久，通常伴有腎盂內(nèi)積水、感染等情況，可以選擇腹腔鏡下腎盂切開，將結(jié)石完整取出，并且后續(xù)并發(fā)癥較少，是外科醫(yī)生解決輸尿管大體積、嵌頓性結(jié)石的利器。總而言之，腎盂結(jié)石治療的關(guān)鍵是解除梗阻，使腎臟產(chǎn)生的小便，順利通過腎盂、輸尿管流向膀胱。另外雙側(cè)腎盂結(jié)石引起腎臟衰竭，并且伴發(fā)感染時，可以通過從結(jié)石旁置入輸尿管支架管，解除結(jié)石梗阻，保護(hù)腎臟功能，同時進(jìn)行引流。控制感染后再行手術(shù)碎石治療，是對患者較為安全，同時可以保護(hù)腎功能。