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神經內鏡可以切除哪些腫瘤
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參與醫生
首都醫科大學三博腦科醫院 任銘 副主任醫師

神經內鏡近十年發展迅速,根據目前發展態勢,未來神經外科所有系統的腫瘤,都能夠運用神經內鏡切除,但目前沒有達到這種技術水平。但神經內鏡也存在缺點及適應癥,在掌握其適應癥的基礎上,更好的運用神經內鏡,可將腫瘤切除范圍更加的廣泛。
神經內鏡治療效果較好的腫瘤,主要為顱底部位腫瘤,包括中央顱底區、側顱底腫瘤。顱底腫瘤包括垂體瘤、腦膜瘤,相對兒童較為多見的顱咽管瘤,較難治療的腫瘤,比如脊索瘤,側方生長的腦膜瘤,包括膽脂瘤,以及各類顱神經鞘瘤,都可運用神經內鏡進行手術治療。除顱底外,腦實質內跟腦室有關系的腫瘤,運用神經內鏡進行治療也是很好的選擇。
腦實質里存在的腫瘤需要進行減壓,則進行小骨窗治療的意義不大,如膠質瘤,目前是采取開顱顯微操作,國外有些會運用小骨窗,對顱壓不高的膠質瘤采取神經內鏡的方式進行治療。
而對于脊髓脊柱神經內鏡的應用也比較廣泛,目前神經鞘瘤均是運用神經內鏡治療,其技術上也比較成熟。

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