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怎么確定是產褥期感染

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 趙茵 主任醫師
是不是產褥感染要通過病史、癥狀、輔助檢查等幾個方面確定,產褥感染是指產后生殖系統受到致病菌的侵襲,引起全身和局部的炎癥狀態,具體如下:1、病史:首先要詳細詢問整個分娩的過程,產程多長、有沒有進行剖宮產、有沒有進行陰道助產等;2、癥狀:產褥感染患者往往有發熱還有局部的表現,比如外陰、陰道紅腫熱痛,子宮內膜炎、惡露增多、腹痛,還要觀察盆、腹腔有無異常,剖宮產切口有無異常。嚴重時甚至會有明顯的發熱、寒戰、血栓性的靜脈炎等情況;3、體檢:看外陰、陰道、宮頸、子宮腔內、腹腔內有沒有問題,有無明顯的壓痛、包塊等。必要的時候需要做超聲檢查了解腹腔內子宮、卵巢、盆腹腔內有無異常膿腫、子宮情況如何、剖腹產的切口如何。如果出現明顯的感染灶甚至要進行穿刺,或把分泌物送培養。如果確認是以上典型的產褥感染情況,要針對致病菌進行廣譜、有效、足量的抗生素治療,才能夠確定和保證孕產婦的安全。
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