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肛瘺是什么

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
肛瘺是跟肛門(mén)相關(guān)的一種肛門(mén)周?chē)穆匝装Y性疾病,多數(shù)情況下來(lái)自于肛周膿腫,也就是說(shuō)肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)囊环N急性炎癥性疾病。肛周膿腫的主要原因是肛門(mén)內(nèi)肛隱窩腺感染,向周?chē)忠u導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)M織感染化膿,形成膿腫,這是一種常見(jiàn)原因。肛周膿腫還有一種原因是肛門(mén)周?chē)つw細(xì)菌侵襲引起感染,無(wú)論是哪種學(xué)說(shuō)都是肛門(mén)周?chē)M織的感染。其部位分為四類(lèi),肛門(mén)周?chē)奶烊磺幌痘蚱は聹\表膿腫,或坐骨直腸窩,即肛門(mén)與坐骨之間的感染,還有骨盆直腸腔隙的感染,以及直腸黏膜下膿腫。膿腫破潰后膿液流出,形成慢性炎癥,即肛瘺。主要表現(xiàn)是肛門(mén)里,也就是肛門(mén)腺位置有一個(gè)內(nèi)口,肛門(mén)外面的皮膚上有一個(gè)外口,內(nèi)口和外口之間有一個(gè)潛在的腔隙相連,肛門(mén)里頭的直腸分泌物等能從內(nèi)口進(jìn)入到瘺管,這種內(nèi)外口相連組織就叫瘺管。因此肛瘺會(huì)包括一個(gè)肛門(mén)里的內(nèi)口,肛門(mén)外的外口,內(nèi)口之間叫肛瘺管,這個(gè)瘺管有時(shí)能摸到,有時(shí)手摸不到。特殊情況下可能沒(méi)有外口只有內(nèi)口,還有可能只有外口沒(méi)有內(nèi)口,典型的就是有內(nèi)口和外口,還有皮下瘺管。臨床表現(xiàn)是反復(fù)流膿,從外口或內(nèi)口反復(fù)流出膿血,疼痛并不是很明顯。
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