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鹽酸二甲雙胍緩釋片作用
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 許大慶 主任藥師

減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周胰島素抵抗。鹽酸二甲雙胍緩釋片屬于雙胍類的降糖藥,主要是通過減少肝臟葡萄糖的輸出,改善外周胰島素抵抗而降低血糖。鹽酸二甲雙胍緩釋片的作用和功效主要是降血糖。鹽酸二甲雙胍緩釋片是各個臨床指南推薦的2型糖尿病患者的一線用藥。2型糖尿病無論體型如何,首選此類藥物
。鹽酸二甲雙胍緩釋片可以預防糖尿病的發生,糖尿病前期人群服用鹽酸二甲雙胍緩釋片可以有效的降低發生2型糖尿病的風險。鹽酸二甲雙胍緩釋片具有減少服藥次數的特點,每天服用1次就是0.5g或者2次,可以維持平穩有效的血藥濃度。二甲雙胍緩釋片和普通片比較的優勢在于藥吃進去通過緩釋的制作以后不會一下全部釋放出來,部分病人對二甲雙胍有胃腸道的反應,反應會減輕。吃藥以后原來會出現惡心、嘔吐、腹脹感覺,換成緩釋片就沒有這種感覺了。
一般緩釋片建議是餐后服,一天到底服用的量多少要根據專科的指導意見來定。假如血糖不太高,可以每天1-2次餐后服用,一般可以一次服用。二甲雙胍緩釋片,因為鹽酸二甲雙胍緩釋片屬于處方藥,主要適用于單純性飲食控制和體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是針對伴有肥胖的2型糖尿病患者使用。二甲雙胍還可以與胰島素合用來減少胰島素用量,防止低血糖的發生,還可以與磺脲類降血糖藥合用,具有協調作用。鹽酸二甲雙胍緩釋片可以用于婦科多囊卵巢綜合征。
二甲雙胍在坊間傳說可以用于減肥,雖然具有減肥的功能,但是鹽酸二甲雙胍緩釋片也是處方藥,會產生很多不良反應。普通情況下發生低血糖的不良反應比較少見,但是有一些特殊情況下也會發生低血糖反應,所以大眾是不能選用它來作為減肥藥自行服用。二甲雙胍以原型從尿排出,不經肝臟代謝,也不經膽汁再排泄。建議口服,晚餐時服用,需要整片吞服,不可嚼碎。成人的劑量通常為1日1次,1次2片就是0.5g,以后根據血糖和尿糖來調整用量,每日最大劑量不超過8片2g,如果每日1次,每次8片2g,不能達到滿意的療效,可改為每日2次,每次4片1g。

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