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右側的椎動脈纖細，說明椎動脈比較細，發生椎動脈細的最重要原因主要是先天性，本身比較細。也有一部分是其他原因，比如動脈硬化導致整個椎動脈都變細，但是一般先天性主要發生在一側，右側的細，左側就會變得比較粗，而右側椎動脈的功能就由左側的椎動脈來替代。椎動脈是供應顱內組織的重要動脈，與左側的椎動脈共同上行，到達顱內時，與頸動脈一起形成溝通，稱之為基底動脈環。所以，四支上去以后，到了顱內以后，互相之間形成溝通，其中一支比較細，其他的動脈就能代替這支纖細動脈的功能。一般不會出現很大的問題，右側椎動脈很細不需要特殊處理，實際上也沒法處理，如果有一些癥狀，可以通過服用擴張血管的藥物來進行治療，而不需要手術。