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腦干不能直接放支架，因為腦干是神經(jīng)組織，所以腦干支架應(yīng)該指的是基底動脈支架。基底動脈上有較多的穿支血管供應(yīng)腦干，主要是橋腦穿支，放置支架是否合適需要根據(jù)具體情況判斷，主要情況如下：1、如果本身有鈣化性斑塊，在放置支架時斑塊可能會產(chǎn)生一定位移，同時會造成橋腦穿支閉塞，所以要注意避免放置支架；2、如果主干已有明確狹窄，且狹窄程度較重，影響整根基底動脈血流，此時應(yīng)放置支架。有時可采用藥物球囊擴張動脈，先長期觀察2-3月，如果藥物球囊擴張后狹窄得到解除，擴張已經(jīng)滿意的情況下可以暫時不放支架。如果斑塊較硬，用球囊擴后狹窄又快速形成，要用支架的徑向支撐力使血管得到一定機械支撐，此時要植入支架。但是植入的支架密度不宜過高，通常普通支架的金屬覆蓋率在8%-10%，能機械撐開即可，如果采用密網(wǎng)支架，易引起穿支閉塞。