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心臟搭橋好還是支架好

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
冠心病的患者適合心臟搭橋手術還是心臟支架手術,要結合具體的病情而定,但單就手術而言支架更好,主要原因如下:1、心臟支架手術:是一種微創的介入手術,支架的優勢是患者的創傷小、恢復快,對身體不會造成很大的影響。心臟支架手術是通過介入的辦法,在動脈進行穿刺,然后將導管沿著動脈送入到心臟的血管中。支架就沿著導管到達狹窄的部位,通過球囊擴張后再釋放支架,在狹窄的部位支撐,可以將狹窄的血管快速地打通。創口非常小,只有一個動脈穿刺點;2、心臟搭橋手術:對于多支的病變或特別復雜的病變,可能單獨用支架不好處理,此時需要考慮搭橋。搭橋手術是一種外科的開胸手術,創傷較大、恢復偏慢,對身體的影響相對較大。心臟搭橋手術需要將胸骨剖開以暴露心臟,然后通過左乳內動脈從腿上的大隱靜脈做動脈橋和靜脈橋,通過橋血管繞過狹窄的部位起到恢復心臟血流供應的作用。心臟搭橋手術和心臟支架手術都是為解決冠狀動脈嚴重狹窄的手術方式,冠心病如果需要進行血管開通處理,能使用支架治療則盡量使用支架治療。除非是支架存在禁忌,需要考慮使用冠脈搭橋的情況,才建議做冠脈搭橋。
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