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手類風濕關節炎的治療

參與醫生

北京醫院 劉愛華 主任醫師
手類風濕關節炎一般是指類風濕關節炎手關節受累。類風濕關節炎受影響的關節主要是手部的一些小關節,包括腕關節、掌指關節以及近端指間關節。所以類風濕關節炎手關節受累的治療和類風濕關節炎的全身治療密切相關,是類風濕關節炎治療的一部分。1、抗風濕治療:類風濕關節炎的治療一般使用慢作用的抗風濕藥,比如以甲氨蝶呤為代表的藥物,其他的還包括來氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹,以及艾拉莫德等抗風濕藥物,都可以達到控制疾病的情況;2、生物制劑、靶向藥治療:在臨床上面也可以選用一些生物制劑,包括有腫瘤壞死因子的拮抗劑,如白介素-6拮抗劑,種類也非常多。目前一些小分子的靶向藥,包括巴瑞替尼、托法替布,也都應用在臨床中;3、手術治療:如果類風濕關節炎比較嚴重,導致關節破壞甚至致殘,也可以采用手術治療來改善關節功能。類風濕關節炎是風濕免疫科最常見的一種侵襲性關節炎,在臨床上表現為一種以對稱性小關節受累為主要臨床特征的毀損性滑膜炎。類風濕關節炎可以導致關節骨破壞、關節變形,嚴重的還可以致殘。
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