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心臟支架是怎么放進去的
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參與醫生
中國醫科大學附屬第一醫院 王春 主任醫師

心臟支架先一定要做冠脈造影,在做冠脈造影的時候,進行心臟支架治療。做冠脈造影的時候,有兩個途徑,一個是經股動脈,即腿上腹股溝這個部位穿刺,再一個途徑,就是經過手上的橈動脈,進行穿刺置管。穿刺成功以后,通過隧道的管道,進入導絲,把引導絲進入到心臟的前端,到主動脈,然后到左右冠狀動脈開口。這個時候再推送進入冠脈造影的管子,打造影,造影劑顯影會看到左右冠狀動脈的情況。可以知道哪一塊有狹窄,以及狹窄的程度。這個時候,要把導絲導管退出來,換支架導管,支架通過導絲引導,通過狹窄的地方,球囊擴張一下。狹窄撐開以后,把支架放在這個部位,再把支架釋放,支架就放到了冠狀動脈內。通過這樣的操作,原先可能100%的閉塞血管,或者是90%狹窄的血管,都可以通開,可以讓血管更通暢,恢復冠狀動脈的血流,這就是整個冠狀動脈支架的流程。如果出現了反復的心絞痛,有冠心病情況,建議盡早完成冠脈造影的檢查。如果有問題,同期該放支架就放支架,不要猶豫。

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