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心臟有時(shí)候會(huì)疼一下怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心臟有的時(shí)候疼一下,大部分并不是真正的心臟疼,因?yàn)檫@個(gè)癥狀來(lái)就診的年輕人特別多,因?yàn)樾呐K疼可能會(huì)是冠心病,或者怕是冠心病來(lái)就診。但實(shí)際可能并沒(méi)有心血管病的危險(xiǎn)因素,就是并沒(méi)有三高,即高血壓、糖尿病、高脂血癥,也沒(méi)有吸煙史。突然疼一下的描述意味著疼痛的時(shí)間很短,一下就過(guò)去了。像這種情況如果做一些客觀的評(píng)估,比如心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、冠脈CT都是正常的情況,有的時(shí)候有可能是一種神經(jīng)性疼痛,由神經(jīng)引起,因?yàn)楹芸焯弁聪АR灿锌赡苁蔷瘛⑸窠?jīng)方面的一種感受,或者是有些時(shí)候是頸椎不好,連帶的頸源性疼痛。但總歸疼一下就沒(méi)事,而且跟運(yùn)動(dòng)沒(méi)有關(guān)系,又沒(méi)有心血管病的危險(xiǎn)因素,風(fēng)險(xiǎn)比較低,可以繼續(xù)觀察。如果是中老年人,又有心腦血管病的危險(xiǎn)因素,即三高中的一種,或者是都有,即使認(rèn)為癥狀不典型,但是也不能放松警惕。必要的時(shí)候也應(yīng)該做冠心病方面的篩查,最簡(jiǎn)單的就是做冠脈CT,能夠很直觀地看到冠脈的血管有沒(méi)有狹窄、有沒(méi)有斑塊。
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