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內(nèi)鏡下止血的適應(yīng)人群

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 徐志彬 副主任醫(yī)師
內(nèi)鏡下止血的適應(yīng)人群如下: 1、食管賁門黏膜撕裂癥,常見于酗酒或者惡心嘔吐的患者; 2、部分孕婦在懷孕過程中也會出現(xiàn)惡心嘔吐,造成賁門黏膜下血管破裂大出血,情況較危險,且出血較迅猛,短期內(nèi)會造成患者休克,臨床一般會在內(nèi)鏡下使用鈦夾夾閉破裂血管; 3、對于食管胃底靜脈曲張的出血患者,建議進(jìn)行內(nèi)鏡下止血,如食管靜脈曲張內(nèi)鏡下套扎、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下組織膠注射。此類患者常見肝硬化門脈高壓造成食管胃底靜脈曲張; 4、對于胃潰瘍性出血既可以用鈦夾止血,也可以注射組織膠; 5、部分很少見的出血是術(shù)后吻合口殘端出血,也可以進(jìn)行內(nèi)鏡下鈦夾止血; 6、多數(shù)腫瘤生長到一定程度后,會壞死,壞死過程中血供跟不上,血管自發(fā)性出血,這種情況下部分可以采取保守治療,部分需要內(nèi)鏡下處理,但是內(nèi)鏡下處理癌癥出血效果較差,因為癌組織比較脆,血管不容易尋找。
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