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心衰晚期會隨時死亡嗎
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參與醫生
浙江醫院 胡才寶 副主任醫師

心衰到晚期非常危險,隨時會出現生命危險。心衰晚期是非常危重的階段,隨著目前醫療技術的發展,包括醫療手段越來越完善,很多心臟疾病都提前干預,病人壽命也延長。但最后心臟病發展到心衰,心衰是目前世界面臨的難題,尤其病人到后期出現晚期心衰狀態。
一旦到了很晚期的情況,心臟會變的很大,心臟收縮功能非常差。容易出現各種各樣的心律失常,如出現室速,有時可能會出現室顫,這些都是非常危險的情況,隨時可能會出現生命危險。心衰還要根據病因,針對心肌病,尤其符合肥厚性梗阻性的心肌病,容易出現心源性猝死。心衰會導致心動過緩,心率很慢,病人會出現嚴重心率過緩,有時晚上睡覺可能會心臟停搏,非常危險。
針對心率特別慢、惡性心律失常的病人,會采取進一步措施。針對心率特別慢的這類病人,可以采取心臟起搏器植入,可以避免發生心臟太慢導致心臟驟停。針對心率失常的室速、室顫病人,可以采取埋藏式心臟轉律除顫儀,可以預防心臟猝死的發生。心衰如果到最后,嚴重心衰、心肌收縮很差時,可能需要等待最后的治療,即心臟移植或左室輔助泵。左室輔助泵技術在國外開展比較多,國內比較少,是心臟移植之前維持生命的手段,不能作為長期治療手段。

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