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乳房伴有腫脹和疼痛是臨床上比較常見的癥狀，一般來說，患者可能有以下具體原因：1、乳腺增生：多見于年輕女性患者，患者體內的雌激素水平較高，在月經前較高的雌激素會作用于乳腺靶器官，表現為乳房的腫脹和疼痛。一般可以熱敷、按摩改善血循環，或者口服逍遙丸、平消片來減輕乳腺增生所造成的乳房腫脹和疼痛；2、乳房伴有體積較大的良性病灶：比如纖維瘤或者乳腺囊腫，這種良性病變可能壓迫到乳腺腺體，使患者出現腫脹和疼痛。患者可以通過彩超檢查來明確病情，對于體積較大的病灶可以手術切除，從而可以達到較好的治療效果；3、乳腺炎：部分患者的乳房脹痛，也有可能是哺乳期女性常見的現象，哺乳期女性因為乳管內大量乳汁淤積，所以也會導致乳房伴有腫脹和疼痛，這是常見的生理現象。要注意盡量將乳汁排空，降低乳管內的壓力，同時保持乳頭處的清潔，避免乳頭破潰引起細菌入侵，造成急性乳腺炎的發生。乳腺炎一旦形成，需要及時抗感染治療，才能夠逐漸改善癥狀。