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貧血的范圍、程度、原因和注意事項

參與醫生

北京大學人民醫院 吳春波 主任醫師
通過外周血的紅細胞容積判斷是否有貧血,血紅蛋白濃度判斷貧血的嚴重程度。正常情況下,男性外周血的血紅蛋白在14g/L,女性是12g/L,孕婦是11g/L。如果低于正常值,提示貧血的可能性比較大。如果血紅蛋白濃度在9g/L以上,提示輕度貧血,6-9g/L是中度貧血,低于6g/L提示重度貧血,低于3g/L提示危重癥貧血。導致貧血的原因很多,從發病機制而言,主要是失血性或出血導致的貧血,也可能是溶血。溶血分為急性與慢性,根據發生部位不一樣分為血管內及血管外,也可能是骨髓造血的原因如血液系統腫瘤,或者營養不良等導致貧血。營養不良最多見于缺鐵性貧血,或葉酸、維生素B12缺乏導致的貧血。這兩個營養不良性貧血從紅細胞體積及平均血紅蛋白含量判斷,可分為大細胞貧血以及小細胞貧血。不管是大細胞、小細胞,還是正細胞正色素性貧血,不同貧血的病因不一樣,要找出原發病。患者出現任何健康問題,早期到醫院里救治,通過血常規就可以判斷患者有沒有貧血及貧血的嚴重程度。尋找原因,早期干預治療,患者預后會比較好。如果是嚴重貧血,可能危及患者生命。出現健康問題,建議早期到醫院救治,這才是最正確的選擇。
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